Bijwerkingen, doses, behandeling, interacties, waarschuwingen


        
        
        
        

Selegiline


Medische en apotheekredacteur:

Merknaam: Eldepryl, Zelapar

Generieke naam: selegiline

Drug Class: Antiparkinson Agents, MAO Type B Inhibitors

Wat is Selegiline en hoe werkt het?

Selegiline is een monoamine oxidase type B (MAO-B) remmers voorgeschreven voor het beheer van de symptomen van de ziekte van Parkinson bij patiënten die al levodopa-carbidopa gebruiken (ook een geneesmiddel voorgeschreven voor de behandeling van de ziekte van Parkinson).

Selegiline is verkrijgbaar onder de volgende verschillende merknamen: Eldepryl en Zelapar.

Doseringen van Selegiline:

Dosisvormen en Sterktes

tablet / capsule

Doseringsoverwegingen – moeten als volgt worden gegeven:

Parkinson's Disease

Volwassenen en geriatrische

Conventioneel

  • 5 mg oraal bij het ontbijt en 5 mg bij de lunch (10 mg / dag)
  • Geriatrische: minder dan 5 mg / dag in combinatie met levodopa
  • Na 2-3 dagen van selegeline-therapie kan de dosis levadopa afnemen met 10-30% zoals getolereerd; blijven afnemen op basis van patiëntrespons
  • Niet meer dan 10 mg / dag

Orale disintegratie (met levodopa / carbidopa)

  • Initiële 1,25 mg oraal eenmaal per dag, kan na 6 weken toenemen indien onvoldoende respons, niet meer dan 2,5 mg / dag
  • Neem geen voedsel of vloeistof gedurende 5 minuten na de dosering

Pediatrische: Veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld

Nierinsufficiëntie

Leverinsufficiëntie

  • Wees voorzichtig; veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld

Medisch beoordeeld door een arts op 10/24/2017


Volgende: Wat zijn bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van Selegiline?



      

Uitoefenen met astma of allergieën


                        

     Bekijk 10 Common Allergy Triggers

 Nieuwsbeeld: Oefening met astma of allergieën Door Julie Davis
HealthDay Reporter

VRIJDAG 20 OKTOBER 2017 (HealthDay News) – Allergieën en astma kunnen oefening meer uitdagend maken. Maar als je conditie goed wordt beheerd en je een paar voorzorgsmaatregelen treft, moet je zonder zorgen zorgen.

Ken je allergie of astma triggers en oefen ze om. Bijvoorbeeld, wanneer de pollen telling hoog is, oefen dan binnen met ramen en deuren gesloten. Wanneer u buitenshuis oefent, vermijd allerlei gebieden zoals graslanden, parken en zware wegen.

Droge lucht kan bijzonder irritant zijn voor mensen met astma, terwijl vochtige lucht vaak lichaamsbeweging maakt. Dat kan betekenen dat u langdurige activiteiten overslaat, zoals langlaufen, om te zwemmen in een overdekt zwembad. Wanneer u buiten oefent, adem in uw neus in plaats van uw mond zoveel mogelijk – nasale passages filter lucht en val allergenen en irritaties.

Langafstands- en high-energy basketbal behoren tot de soorten oefeningen meer waarschijnlijk astma veroorzaakt door oefeningsgezondheid, of wat nu wordt aangeduid met oefeningsgeïnduceerde bronchoconstrictie of EIB. De meeste mensen met astma ervaren het als de luchtwegen worden verminderd van de inspanning, volgens het Amerikaanse College van Allergie, Astma en Immunologie.

Praat met uw arts over een regime van bronchodilators die de EIB kunnen helpen voorkomen met minder angst voor een aanval. Ook kan een 15-minuten opwarming en een 15-minuten afkoelen de ernst van het trainingsgeïnduceerde astma verhinderen of beperken.

Verlaat nooit uw huis zonder uw medicijnen, zoals een reddingsinhalator of, Als u allergisch bent voor insectensteken, een epinefrine auto-injector.

En zorg ervoor dat u uw training uitstellen wanneer uw symptomen niet goed gecontroleerd zijn of wanneer u ziek bent.

 MedicalNews
Copyright © 2017 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.

Volgend artikel: Misvattingen van penicilline kunnen infecties verhogen
    

Schrijf in op MedicineNet's Allergie- en Astma Nieuwsbrief

    

        
        

Door op Submit te klikken, ga ik akkoord met de Algemene Voorwaarden en Privacybeleid van MedicineNet en ik begrijp dat ik de abonnementen van MedicineNet op elk moment mag opheffen.

    

                    

Diepe slaap in verband met cognitieve prestaties in Parkinson's


     

SAN DIEGO – Patiënten met een ziekte van Parkinson met hogere niveaus van langzame golf of diepe slaap hebben een aanzienlijk hogere prestatie op een verscheidenheid van cognitieve maatregelen in vergelijking met degenen met een lagere slaapgevoeligheid, ondanks de verschillen tussen de groepen 'subjectieve maatregelen van slaperigheid overdag.

     

"We vonden dat slaap een belangrijke invloed heeft op de cognitieve prestaties bij de ziekte van Parkinson," zei de eerste auteur, Amy W. Amara, MD, van de Universiteit van Alabama, Birmingham, bij het presenteren van de bevindingen hier in de ANA 2017: 48e Jaarlijkse Vergadering van de Amerikaanse Neurologische Vereniging.

     
     

"Deze bevindingen suggereren dat interventies om de slaap te verbeteren, ook de cognitieve functie kunnen verbeteren."

     

Slaapdysfunctie komt vaak voor bij de ziekte van Parkinson, die voortvloeit uit multifactoriële oorzaken, variërend van nachtelijke motorische symptomen van de ziekte tot bijwerkingen van verschillende medicijnen.

     
     

Om de kwaliteit van de slaap beter te bekijken – in het bijzonder de rol van diepe of trage golf, slaap, gedefinieerd als REM-fase 3, slaap-in cognitieve maatregelen in de ziekte van Parkinson, Dr Amara en haar collega's namen 32 patiënten in met de ziekte van Parkinson. Zij ondergaan polysomnografie en werden vervolgens geëvalueerd voor slaperigheid en psychomotorische vaardigheden.

     
     

De patiënten werden gecategoriseerd als een hoge langzame slaap, gedefinieerd als meer dan 10% van de tijd in niet-REM fase 3, of met een lage trage slaap, gedefinieerd als 10% of minder tijd in niet-REM fase 3 slaap.

     

De leeftijd, de opvoeding en de ernst van de ziekte waren niet verschillend tussen de twee groepen, maar er waren meer vrouwen in de slaap die langzaam zwakker was dan de slaapgroep met lage trage golfen.

     

Ondanks de verschillen in de tijd die in diepe slaap werd besteed, werden geen verschillen gezien tussen de subjectieve maatregelen van de twee groepen van slaperigheid in de dag, beoordeeld op de Epworth Sleepiness Scale, of in hun rapporten over slaapkwaliteit, beoordeeld op de Sleep Quality Quality Pittsburgh .

     
     
     

Er waren echter belangrijke verschillen in neurocognitieve maatregelen: Patiënten met een hoge langzame slaap kregen een aanzienlijk sneller wederkerige reactietijd op het psychomotorische waakzaamheidstaak ( P = .04) met betrekking tot maatregelen van wereldwijde cognitie, inclusief de Montreal Cognitive Assessment ( P = .04), aandacht / werkgeheugen (Stroop color naming: P = .0006; woordbenaming: P = .0025; volgorde van de letters nummer: P = .031).

     

Bovendien, patiënten met hogere slow-wave slaap hadden hogere scores in de uitvoerende functie (Traject BA: P = .01; Stroop remming: P = .0052), als evenals een van de twee taalmaatregelen (Gecontroleerde Mondelinge Woordvereniging: P = .021).

     

Beoordeling van geheugen- en visuospatiale functiebeoordelingen is niet significant verschillend tussen groepen, en geen van de resultaten is gewijzigd na het controleren van seks.

     

In een opinieverklaring gepubliceerd in juli Huidige Behandelingsopties in Neurologie bespreken Dr Amara en haar collega's verder slaapstoornissen in de ziekte van Parkinson en de mogelijke behandelingen.

     
     

"Hoewel de optimale behandeling voor slapeloosheid bij de ziekte van Parkinson niet is vastgesteld, omvatten beschikbare strategieën cognitieve gedragstherapie, medicijnen met soporische eigenschappen en lichttherapie," schreven ze.

      
     

Veiligheidsmaatregelen, clonazepam en melatonine vormen de basis voor de behandeling van REM-slaapgedragsstoornissen, terwijl de voortdurende positieve luchtwegdruk een effectieve behandeling is voor slaapverstoorde ademhaling bij de ziekte van Parkinson.

      
     

Een andere opmerkelijke slaapstoornis in de ziekte van Parkinson is circadiaanse ritmestoornis.

      
     

"Circadiaanse ontwrichting is ontstaan ​​als een belangrijke etiologie van verminderde slaapwakkercycli in de ziekte van Parkinson, en circadiaanse interventies houden belofte voor nieuwe behandelingsbenaderingen," zeiden ze.

      
     

De nieuwe studie voegt toe aan het begrip van hoe ziekte van Parkinson door dergelijke slaapstoornissen wordt beïnvloed, aldus Kathleen Poston, MD, universitair hoofddocent neurologie en neurologische wetenschappen en neurochirurgie aan het Stanford University Medical Center, in Californië. sessie.

      
     

"Slaaploosheid is een algemeen niet-motorisch symptoom bij de ziekte van Parkinson, welke patiënten vaak met hun artsen bespreken," vertelde zij Medscape Medical News .

      
     

"Deze studie voegt ons toe aan ons begrip van slapeloosheid in Parkinson's door een specifiek deel van de slaap te identificeren, bekend als slow wave-slaap, die specifiek van invloed is op patiënten met de ziekte van Parkinson."

      
     

Dr Poston merkte op dat een breed scala aan factoren cognitieve effecten kunnen hebben bij de ziekte van Parkinson, en de studie impliceert niet noodzakelijkerwijs de oorzaak van slechte slow-wave slaap op lage cognitieve scores. Het leidt echter tot belangrijke problemen voor verdere studie.

      
     

"Cognitieve prestaties zijn extreem multifactorial, en onderzoekers zijn net begonnen met het begrijpen van alle verschillende genetische, biologische en klinische factoren die de lage cognitieve prestaties beïnvloeden", aldus Dr Poston.

      
     

"Slapen wordt vaak betrokken als één van die mogelijke oorzaken, en deze studie ondersteunt dat idee. Verder ondersteunt het het idee dat de verband tussen slaap en cognitie belangrijk is om in de toekomst te studeren."

      
     

De auteurs en dr. Poston hebben geen relevante financiële relaties bekendgemaakt.

      
     

ANA 2017: 48e jaarlijkse bijeenkomst van de American Neurological Association. Abstract S272. Aangeboden 15 oktober 2017.

      
     

Voor meer Medscape Neurology nieuws, kom mee op Facebook en Twitter

      
    

Nieuwe high-tech tools om diabetes te beheersen


    

Door uw diabetes wil u weten over gereedschappen die u helpen bij te houden wat u eet, wat uw bloedsuikerspiegel is, hoeveel u uitoefent en hoe u elke dag voelt. Sommige van deze omvatten:

      

  • Smartphone-, tablet- of computerapplicaties om je bloedsuiker of maaltijden en snacks aan te melden
  •         

  • Apparaten die elke paar minuten uw suikerniveaus testen
  •         

  • "Smart pumps" die u insuline geven zoals uw lichaam het nodig heeft
  •         

  • Teksten, oproepen of e-mails die u eraan herinneren om uw medicijnen te testen of te nemen
  •       

    

Volg je bloedsuikerpatronen

      

Als u patronen op uw niveaus in de loop der tijd ziet, kan de informatie u en uw dokter beter met uw diabetes helpen.

      

Om meer te weten, kan u of uw arts een apparaat gebruiken, genaamd een continue glucosemonitor (CGM) die uw bloedsuiker elke 5 minuten gedurende de dag kan testen. Het testt door kleine vezels op een pleister die op je huid zit. De resultaten worden draadloos verzonden naar een kleine monitor of insulinepomp.

      

De resultaten kunnen u en uw arts spotjes helpen nadat u bepaalde voedingsmiddelen hebt gegeten of u bent uitgewassen, of terwijl u slaapt, zegt Robert Vigersky, MD, medisch directeur van Medtronic Diabetes.

      

Een continue glucosemonitor neemt echter niet de plaats van oud-school testen. De maker van het apparaat zegt dat u elke 12 uur minstens één vingerstok moet hebben om het apparaat in te stellen en stelt drie tot vier keer per dag regelmatig het testen voor om te voorkomen dat de getallen overeenkomen.

      

Nieuwe, "slimme insulinepompen" die kunnen synchroniseren met een CGM zijn geweldig voor mensen met diabetes type 1, zegt Vigersky. "Als je suiker te laag gaat, zal het 2 uur lang een insuline-infusie stoppen," zegt hij. Slimme pompen kunnen u helpen om gevaarlijke druppels in uw bloedsuiker te vermijden.

    

Apps om te blijven volgen

      

Nieuwe smartphone-, tablet- en computerapplicaties kunnen goed zijn als je het niet leuk vindt om dingen in een tijdschrift te schrijven, zegt Marisa Moore, een geregistreerde diëtist in Atlanta. Zij werkt samen met mensen die type 2 diabetes hebben.

      

Apps kunnen u helpen bijhouden:

      

  • Calorieën, koolhydraten en andere voedingsinformatie
  •         

  • Dagelijkse lichaamsbeweging en calorieën verbrand
  •         

  • Spanningsniveaus
  •         

  • Bloedsuiker testresultaten
  •       

    

SpeedGrip Socks zorgen voor betere tractie voor verbeterde snelheid en controle



    

        Waarom is het voor jou belangrijk

            

Wanneer het rijdt, verdwijnt al het vermogen in de voet als het glijdt. SpeedGrip Socks geven meer tractie voor een efficiëntere overdracht van energie.

    

Als het gaat om atletische versnelling, gaat het veel om in de vernieuwing van de schoen. Buiten vochtigheidsverlies en sommige geweven steun, vergeten mensen vaak de sok. Storelli, een sportkledingbedrijf, lanceert zijn SpeedGrip Socks met als doel het verbeteren van atletische prestaties.

Zoals de naam impliceert, verbeteren SpeedGrip Socks voetgangers. Dit zorgt voor meer snelheid, kracht en controle. In plaats van samen te breien als traditionele atletische sokken, zijn deze samengesteld uit dunne, vochtinzuigende compressieweefsels die samen worden genaaid. Ze binden ook high-grip vezels aan de sok met behulp van warmte, waardoor een lichtgewicht sok past, die past als een grippy tweede huid.

Traction naar een ander niveau is een infused layer van Storelli's SpedGrip technologie op de zolen van de sokken. Tijdens zowel natte als droge omstandigheden verbeteren de SpeedGrip Socks tractie en zorgen dat de voet direct contact heeft met de schoen.

Door middel van testen bij Progressive Sports Technologies aan de Loughborough University, vergeleken Storelli de SpeedGrip Socks met traditionele atletische sokken. Zij vonden dat de sokken van Storelli tot 135 procent meer grip opleveren tegen de voet van de voet en 90 procent meer grip op de binnenzool van een typische schoen. Door slippen te verminderen, genereren SpeedGrip Socks tot 35 procent meer kracht wanneer de drager de richting verandert. Dit zou kunnen toestaan ​​dat atleten explosiever zijn met hun voetwerk.

Voor nog meer tractie kunnen atleten de sokken koppelen aan de SpeedGrip binnenzool die eerder dit jaar is vrijgegeven. Gekleed met hetzelfde materiaal als de sokken, de tong greep de voet als lijm om tegen te gaan. Zet dat in de juiste schoen en atleten hebben een ongeëvenaarde verbinding met de grond.

"Met SpeedGrip hebben we letterlijk de manier waarop een sok is gemaakt en gebouwd, opgebouwd om een ​​beter product te creëren dat onze testen de prestaties verbeteren," aldus CEO en medeoprichter Claudio Storelli in een verklaring. "We hopen te helpen atleten over alle sporten te verbeteren stabiliteit, tractie en grip, waardoor ze sneller, explosiever en meer zelfvertrouwen."

SpeedGrip Socks zijn beschikbaar voor pre-order op Kickstarter met prijzen vanaf $ 29. Backers hebben de keuze tussen zwart of wit ontwerpen. Als het project wordt gefinancierd, is de geschatte bezorging januari 2018.




Trump Axes ACA Kostendividend Subsidie ​​Betalingen aan Verzekeraars


        
        
        
        

Trump Axes ACA Kostendividend Subsidie ​​Betalingen aan Verzekeraars

Robert Lowes
13 oktober 2017

In een ander hoofdstuk blaast de ACA-regeling, de Trump-administratie heeft gisteren aangekondigd dat het onmiddellijk zou stoppen met het terugbetalen van particuliere verzekeraars om de uitgaven voor minderinkomsten onder de wet te verminderen.

De president Donald Trump heeft in interviews en tweets gezegd dat de aflossing van deze zogenaamde kostenverdelingsvermindering (MVO) de ACA's markt voor gezondheidsverzekeringen of uitwisselingen zou veroorzaken, om Congres Democraten te dwingen te onderhandelen over wetgeving om te herroepen en vervang de wet. De beslissing om deze betalingen aan verzekeraars te beëindigen, die ongeveer 201 miljard dollar bedraagt ​​voor 2018, volgt gisteren de uitvoerende order van de president om de kosteneffectieve gezondheidsplannen uit te breiden die ACA-aanhangers zeggen dat de uitwisselingen zullen verzwakken door jonge, gezonde Amerikanen van hen af ​​te leiden .

De meeste mensen die zijn ingeschreven in een individueel of gezond gezondheidsplan dat op een uitwisseling wordt verkocht, ontvangt een MVO, een inkomen gebaseerde subsidie ​​die de aftrekbaarheid en andere kosten buiten de zak vermindert. Verzekeraars hebben gewaarschuwd dat als de overheid ze niet terugbetaalt om deze subsidies te verlenen, ze in 2018 worden gedwongen premies te verhogen, waardoor particulieren die geen premie subsidie ​​onder de wet krijgen, zouden kunnen pijn doen, of anders uit de uitwisseling gaan andere verzekeraars hebben al gedaan.

Het Congresbegrotingsbureau heeft in augustus gezegd dat het axeren van MVO-betalingen aan verzekeraars de uitwisselingen niet zou doden, maar dat het over tien jaar 194 miljard dollar zou oplopen aan het federale tekort. Dat komt omdat premies stijgen in reactie op de beleidsverandering, dus ook premium subsidies ontvangen door de meeste enrollees.

Medische samenlevingen zoals de American Medical Association en de ziekenhuisindustrie hebben gepleit met de Trump-administratie om de MVO's te financieren om de uitwisselingen en de dekking voor ongeveer 10 miljoen mensen te behouden. De Senaat Gezondheids-, Onderwijs-, Arbeids- en Pensioenencommissie heeft aan tweedevaartige wetgeving gewerkt om dat te doen, maar zijn werk werd afgelopen maand door nog een mislukte Senaat-Republikeinse inspanning onderbroken om de ACA te herroepen en te vervangen.
Het Witte Huis heeft het vermogen om het geld af te snijden op basis van een federale rechtszaak die door de Republikeinen van het Huis wordt ingediend, die beweerde dat de betalingen aan verzekeraars onwettig waren omdat de wetgevers hen nooit hadden toegewezen. Een federale rechtbank rechter overeengekomen, waardoor de Obama-administratie aan te roepen. De zaak is sindsdien in de gaten, maar als nieuwe verweerder kan de administratie van Trump de handdoek gooien en zich houden aan de uitspraak van de rechter.

Gisteren heeft de administratie die optie uitgeoefend met een mededeling van Eric Hargan, de fungerende secretaris van Health and Human Services, en Seema Verma, de beheerder van de Centers for Medicare & Medicaid Services. Hargan en Verma hebben gezegd dat de beslissing gedeeltelijk berustte op een juridische opinie van advocaat-generaal Jeff Sessions.

"Wij geloven dat de laatste administratie de wettelijke grenzen overschreden die door onze grondwet zijn getekend", aldus Hargan en Verma. "Congres heeft geen geld voor MVO's toegewezen, en we zullen deze betalingen onmiddellijk stoppen."

Trump Axes ACA Kostenverdeling Subsidie ​​Betalingen aan Verzekeraars – Medscape – 13 oktober 2017.

]