Beroerte sterftecijfer stijgt voor Amerikanen van middelbare leeftijd


Nieuwsfoto: AHA Nieuws: Beroerte sterftecijfer stijgt voor Amerikanen van middelbare leeftijd

DONDERDAG 7 november 2019 (American Heart Association News) – Volgens een nieuwe studie sterven in meer dan de helft van alle provincies in het hele land een groeiend aantal Amerikanen van middelbare leeftijd aan beroertes.

De studie – waarin beroertesterftecijfers op provinciaal niveau werden onderzocht – onthult een statistische sprong die eerder werd gemaskeerd door nationale gegevens, waaruit een afvlakking van beroertesterftecijfers blijkt na jaren van daling. De studie werd 8 november gepubliceerd in het tijdschrift American Heart Association Beroerte.

"Iedereen moet hier op letten", zegt Eric Hall, hoofdauteur van de studie en een Ph.D. student aan de afdeling epidemiologie van de Rollins School of Public Health van Emory University in Atlanta.

"Op nationaal niveau weten we dat de beroerte-mortaliteit al enkele decennia gestaag daalt en rond 2010 begon te stagneren. We hebben die sterftecijfers op provinciaal niveau bekeken en zagen dat ze in veel provincies toenamen. Dat dit het gebeurde onder groepen van middelbare leeftijd was bijzonder verrassend. "

Op nationaal niveau daalde het aantal sterfgevallen door een beroerte – het aantal sterfgevallen door een beroerte per jaar gedeeld door het aantal mensen in een bevolking – van 2010 tot 2016 elk jaar licht met 0,7% voor mensen van 35-64 jaar. Het daalde 3,5% voor die 65 jaar en ouder.

Maar toen onderzoekers naar de gegevens op provinciaal niveau keken, ontdekten ze dat het aantal sterfgevallen door een beroerte in die periode steeg met 56,6% van de provincies voor volwassenen van 35-64, waarbij 1 op de 4 provincies daadwerkelijk een toename van 10% of meer ervoer. Dat was zelfs toen het sterftecijfer voor beroerte daalde voor volwassenen van 65 jaar en ouder.

Over het algemeen zagen twee keer zoveel provincies een toename van sterfgevallen door beroertes in die periode voor mensen van middelbare leeftijd in vergelijking met oudere volwassenen. Bijna de helft van de volwassenen van middelbare leeftijd, of 60,2 miljoen Amerikanen, woonde in provincies waarvoor de sterfte aan beroertes toenam.

De verhogingen op provinciaal niveau betekenen niet dat nationale gegevens fout zijn, zei Hall.

"Gegevens op nationaal of staatsniveau tonen een gemiddelde," legde hij uit. "Deze gegevens zijn belangrijk omdat ze een hoog perspectief bieden op trends in ziekten. Maar ze weerspiegelen geen veranderingen of ongelijkheden die zich op lokaal niveau voordoen."

Een andere verrassende bevinding, zei Hall, was dat stijgingen van sterftecijfers plaatsvonden in provincies in het hele land, ook buiten de traditionele "beroerte gordel" van het zuidoosten, zo genoemd vanwege de prevalentie van beroerte en risicofactoren in de regio.

Hoewel de hoogste beroerte sterftecijfers in het zuidoosten blijven, werden de meeste van de grootste stijgingen voor volwassenen van middelbare leeftijd buiten dat gebied gezien, blijkt uit de studie.

Het feit dat de beroerte-mortaliteit in veel landen buiten de beroerte toeneemt, suggereert dat de risicofactoren die typerend zijn voor die regio landelijk zijn toegenomen, zei Dr. Mitchell Elkind, hoofd van de afdeling Neurologie Clinical Outcomes Research and Population Science aan de Columbia University in New York.

Bijvoorbeeld, de landelijke toename van obesitas en type 2 diabetes in de afgelopen decennia kan nu een impact hebben op het aantal mensen dat sterft aan beroertes in het hele land, zei hij.

"Deze aandoeningen leiden niet onmiddellijk tot een beroerte," zei Elkind, die niet betrokken was bij het nieuwe onderzoek. "Wat we nu zien in termen van een beroerte kan een weerspiegeling zijn van wat er 10 of 12 jaar geleden aan de hand was."

Hij en Hall hopen dat de informatie maatschappelijke organisaties en gezondheidswerkers de gegevens kan geven die ze nodig hebben om preventieprogramma's op maat te maken.

"Dit zal hen helpen middelen en beleid af te stemmen op hun individuele gezondheidsbehoeften," zei Hall.

Hoge consumptie van koolhydraten, bewerkte voedingsmiddelen en met suiker gezoete dranken in combinatie met een hoge mate van inactiviteit en "mensen die verslaafd zijn aan hun schermen" dragen in de loop van de tijd bij aan grotere obesitasniveaus en de ontwikkeling van diabetes type 2, zei Elkind.

"We hebben niet alleen individuele gedragsveranderingen nodig, maar ook veranderingen op maatschappelijk niveau," zei hij, "zoals een beter stadsontwerp en meer fysieke activiteit voor kinderen op school, zodat ze opgroeien met een andere houding ten opzichte van fysieke activiteit."

MedicalNews
American Heart Association News heeft betrekking op de gezondheid van hart en hersenen. Niet alle opvattingen in dit verhaal weerspiegelen de officiƫle positie van de American Heart Association. Copyright is eigendom van of in het bezit van de American Heart Association, Inc. en alle rechten zijn voorbehouden. Als je vragen of opmerkingen over dit verhaal hebt, stuur dan een e-mail (beveiligd via e-mail)





VRAAG

Wat is een beroerte?
Zie antwoord